Kubantu abanokuhamba okulinganiselweyo, ukufumana imvume yesitulo esinamavili esinamandla kunokutshintsha ubomi. Izitulo ezinamavili zamandla zibonelela ngokuzimela kunye nenkululeko yokuhamba kwabo banobunzima bokuhamba okanye ukuzijikeleza. Nangona kunjalo, inkqubo yokufumanaisitulo esinamavili samandlaokuvunyiweyo kunokuba nzima kwaye kube nzima. Kweli nqaku, siza kuphonononga amanyathelo kunye neemfuno zokwamkelwa kwesitulo esinamavili esinamandla.
Inyathelo lokuqala ekufumaneni ukuvunywa kwesitulo esinamavili esinamandla kukudibana nengcali yezempilo. Lo isenokuba ngugqirha, iphysiotherapist okanye i-occupational therapist onokuthi ahlole iimfuno zakho zokuhamba aze abone ukuba isitulo esinamavili esinamandla siyafuneka. Baya kuvavanya imeko yakho yomzimba, ukulinganiselwa kokuhamba, kunye nemisebenzi yemihla ngemihla ukufumanisa ukuba isitulo esinamavili esinamandla sesona sixhobo sihamba phambili kuwe.
Wakuba uzimisele ukuba ufuna isitulo esinamavili esinamandla, inyathelo elilandelayo kukufumana incwadi kagqirha evela kwigcisa lezempilo. Umyalelo ngumyalelo obhaliweyo ovela kumboneleli wezempilo ochaza uhlobo lwesitulo esinamavili esinamandla esifunekayo kunye nemfuneko yonyango. Ummiselo luxwebhu olubalulekileyo kwinkqubo yokuvunywa kwaye ifunwa ziinkampani ze-inshurensi kunye ne-Medicare/Medicaid ukuvala izitulo ezinamavili zamandla.
Emva kokufumana incwadi kagqirha, inyathelo elilandelayo kukuqhagamshelana nomthengisi wezixhobo zonyango eziqinileyo (DME). Ababoneleli be-DME ziinkampani ezibonelela ngezixhobo zonyango, kubandakanywa nezitulo ezinamavili zamandla. Baza kusebenza nawe ekukhetheni isitulo esinamavili esinamandla esifanelekileyo ngokusekwe kwiimfuno zakho kunye nomyalelo womboneleli wakho wezempilo. Umboneleli we-DME uya kuncedisa kwakhona ngamaphepha namaxwebhu afunekayo ukuze amkelwe.
Inkqubo yokuvunywa kwesitulo esinamavili sombane idla ngokubandakanya ukusebenza nenkampani yeinshurensi okanye inkqubo yokhathalelo lwempilo karhulumente efana neMedicare okanye iMedicaid. Kubalulekile ukuqonda isicwangciso sakho se-inshorensi okanye ukhuseleko lwesicwangciso sezempilo kunye nemigaqo-nkqubo yembuyekezo. Ezinye izicwangciso ze-inshorensi zinokufuna ugunyaziso lwangaphambili okanye imvume yangaphambili yesitulo esinamavili sombane, ngelixa ezinye izicwangciso ze-inshorensi zinokuba nemilinganiselo ethile yokufaneleka.
Xa ufuna imvume yesitulo esinamavili sombane, kufuneka uqokelele onke amaxwebhu ayimfuneko, kubandakanywa nemigqaliselo, iirekhodi zonyango, kunye nazo naziphi na ezinye iifomu ezifunwa yinkampani yakho yeinshurensi okanye isicwangciso sokhathalelo lwempilo. Olu xwebhu luya kuxhasa imfuneko yonyango lwezitulo ezinamavili ombane kunye nokwandisa amathuba okuvunywa.
Kwezinye iimeko, uvavanyo lwangaphakathi-mntu kunye nengcali yezempilo inokufunwa njengenxalenye yenkqubo yokuvunywa. Ngolu vavanyo, ingcali yezempilo inokuhlola iimfuno zakho zokuhamba kwaye iqinisekise imfuneko yonyango yesitulo esinamavili esinamandla. Iziphumo zolu vavanyo ziya kurekhodwa zize zingeniswe njengenxalenye yenkqubo yokuvunywa.
Kubalulekile ukuba uhlale usebenza kwaye uzingise kuyo yonke inkqubo yokuvunywa kwesitulo esinamavili. Oku kunokubandakanya ukulandela abathengisi be-DME, ababoneleli ngenkathalo yezempilo, kunye neenkampani zeinshorensi ukuqinisekisa ukuba onke amanyathelo ayimfuneko athatyathiweyo ukufumana imvume. Kwakhona kubalulekile ukugcina iirekhodi ezineenkcukacha zalo lonke unxibelelwano kunye namaxwebhu anxulumene nenkqubo yokuvunywa.
Yakuba ivunyiwe, umthengisi we-DME uya kusebenza nawe ukuhambisa kunye nokufakela isitulo esinamavili sombane. Baza kubonelela ngoqeqesho ngendlela yokusebenzisa isitulo esinamavili esinenjini ngokukhuselekileyo nangempumelelo. Nceda uqiniseke ukuba uyayilandela imiyalelo nezikhokelo ozinikwe ngumboneleli wakho we-DME ukuqinisekisa ukusetyenziswa ngokufanelekileyo kwesitulo sakho esinamavili sombane.
Isishwankathelo, ukufumana imvume yesitulo esinamavili samandla kubandakanya amanyathelo aliqela, kubandakanywa ukubonisana nengcali yezempilo, ukufumana incwadi kagqirha, ukusebenza nomnikezeli we-DME, kunye nokugqiba inkqubo yokuvunywa kunye nenkampani yeinshurensi okanye isicwangciso sezempilo. Kubalulekile ukuba uhlale usebenza, ucwangciswe kwaye uzingise kuyo yonke le nkqubo. Izitulo zamavili zombane zinokuphucula kakhulu ukuhamba nokuzimela kwabantu abanengxaki yokuhamba, kwaye ukufumana imvume kunokutshintsha ubomi.
Ixesha lokuposa: Jul-29-2024